Evaluation der psychiatrischen Tageskliniken der Klinik Group Teufen

Hintergrund

Psychiatrische tagesklinische Behandlungsprogramme bieten eine intensive, strukturierte Therapie für Menschen mit unterschiedlichen psychischen Erkrankungen. In der Schweiz umfassen diese Programme typischerweise Psychoedukation, Optimierung der Medikation, Einzel- und Gruppentherapie, Training von Bewältigungsstrategien sowie Rückfallprävention.

Forschungsergebnisse zeigen, dass Tagesklinikprogramme hinsichtlich Symptomreduktion und Lebensqualität mit stationären Behandlungen vergleichbare Ergebnisse erzielen können. Gleichzeitig weisen sie Vorteile in Bezug auf soziale Funktionsfähigkeit und Alltagsintegration auf. Patient*innen verbleiben in ihrem gewohnten Umfeld, was den Transfer therapeutischer Strategien in den Alltag erleichtert und den Erhalt wichtiger sozialer und beruflicher Rollen unterstützt. Zudem sind tagesklinische Programme kosteneffizienter als stationäre Behandlungen.

Die Klinik Group Teufen bietet multimodale, gruppenbasierte Tagesklinikprogramme in Teufen, Rorschach und Zürich an, einschliesslich psychosomatischer Behandlungen mit einem besonderen Schwerpunkt auf gesprächsbasierten Therapieangeboten sowie ergänzenden kreativen und präventiven Leistungen. Eine systematische Evaluation dieses spezifischen Programms liegt bislang nicht vor. Dieses Projekt schliesst diese Lücke.

Methoden

Die Evaluation der Tageskliniken folgt einem Wirkungsmodell und verwendet ein konvergentes Mixed-Methods-Design, das quantitative und qualitative Ansätze kombiniert. Drei zentrale Bereiche werden untersucht:

1. Patient*innen-Evaluation:
   Standardisierte Instrumente erfassen Veränderungen in Symptombelastung durch standardisierte Instrumente, Recovery (Recovery-Orientierung), Funktionsniveau, Wohlbefinden und Patient*innen Zufriedenheit. Die Datenerhebung erfolgt anonym über Online-Fragebögen; die Auswertung umfasst deskriptive und inferenzstatistische Analysen.
2. Angebots-Evaluation:
   Struktur, Inhalte und Effizienz des therapeutischen Programms werden mithilfe formativer Evaluationselemente untersucht, darunter halbstrukturierte Interviews und Fokusgruppen mit Fachpersonen der Institutionen. Die qualitativen Daten werden mittels Inhaltsanalyse ausgewertet.
3. Finanzielle Evaluation:
   Eine Kosten-Nutzen-Analyse vergleicht Personal-, Infrastruktur- und Behandlungskosten mit klinischen Ergebnissen und der Zufriedenheit der Patient*innen, um die Kosteneffektivität des Angebots zu beurteilen.

Die Integration quantitativer und qualitativer Befunde erfolgt im Sinne eines konvergenten Mixed-Methods-Ansatzes. Das Projekt vergleicht die Patient*innen Befragungen über drei Messzeitpunkte hinweg, um Veränderungen in Symptombelastung, Funktionsniveau und Zufriedenheit zu erfassen, und setzt diese in Beziehung zu qualitativen Rückmeldungen aus Interviews und Fokusgruppen, um Wirkmechanismen, Kontextfaktoren und Optimierungspotenziale zu identifizieren. Dadurch wird eine umfassende Evaluation der Behandlungseffekte, der organisatorischen Prozesse sowie der wirtschaftlichen Nachhaltigkeit ermöglicht.

Ergebnisse und Wirkung

Das Projekt stellt die erste systematische Evaluation der multimodalen tagesklinischen Behandlung der Klinik Group Teufen dar. Es liefert fundierte Erkenntnisse zu Behandlungsergebnissen, Programmqualität und finanzieller Tragfähigkeit und unterstützt damit die kontinuierliche Qualitätsentwicklung in der klinischen Routinepraxis.

Die Ergebnisse fliessen in die Weiterentwicklung des Angebots ein, stärken eine patient*innenzentrierte Versorgung und tragen zur fachlichen Diskussion über die Rolle tagesklinischer Behandlungen als wirksame und nachhaltige Alternative zur stationären psychiatrischen Versorgung bei.